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電気管理技術者(個人)用の申請書類

申請毎に必要な書類

様式名 Word PDF 記載例
保安管理業務外部委託承認申請書 Wordファイル
(38KB)
PDFファイル
(117KB)
PDFファイル
(119KB)
委託契約の相手方の執務に関する説明書 Wordファイル
(49KB)
PDFファイル
(106KB)
PDFファイル
(7KB)
委託事業場一覧表 Wordファイル
(113KB)
PDFファイル
(113KB)
PDFファイル
(50KB)
委託契約書(サンプル・需要設備用) ※5 Wordファイル
(70KB)
PDFファイル
(294KB)
-
委託契約書(サンプル・発電所用) ※5 Wordファイル
(85KB)
PDFファイル
(307KB)
-
設備条件確認書(需要設備用)※1 Wordファイル
(90KB)
PDFファイル
(164KB)
-
設備条件確認書(発電所用)※2 Wordファイル
(37KB)
PDFファイル
(117KB)
-
設備条件確認書(EV充電設備用)※3 Wordファイル
(29KB)
PDFファイル
(62KB)
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太陽光発電所点検頻度確認フロー※4(経済産業省)外部リンク - PDFファイル
外部リンク
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保安規程(変更)届出書および保安規程 - - -
  1. 申請に係る事業場の点検頻度が以下のいずれかの場合に提出
    ・需要設備:点検頻度が隔月1回又は3ヶ月に1回(低圧受電、小規模高圧需要設備以外)
  2. 申請に係る事業場の点検頻度が以下のいずれかの場合に提出
    ・内燃力発電所:点検頻度が3ヶ月に1回
    ・ガスタービン発電所であって、点検頻度が3ヶ月に1回又は6ヶ月に1回の場合
  3. 申請にかかる事業場が1000KVA未満の専らEV専用充電設備の場合
  4. 申請に係る事業場が売電専用の太陽光発電所の場合に提出
  5. この委託契約書サンプルについては、契約書に電気事業法上で必要な事項を記載する場合の例について、赤破線枠の中へ例示したものです。赤破線枠の外(契約書としての要件を満たすための、電気事業法外の各種契約事項)については、各種法令に基づき適切に定めて契約を実施してください。

受託要件を確認する際に必要な書類

様式名 Word PDF 記載例
電気管理技術者の実務経歴証明書 Wordファイル
(36KB)
PDFファイル
(105KB)
PDFファイル
(612KB)
(電気管理技術者の)電気主任技術者免状の写し - - -
機械器具保有状況届出書 Wordファイル
(36KB)
PDFファイル
(109KB)
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他に職業を有していないことの説明書 Wordファイル
(28KB)
PDFファイル
(93KB)
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電気管理技術者の業務に関する説明書 ※1 Wordファイル
(29KB)
PDFファイル
(90KB)
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保安管理業務講習修了証の写し ※2 - - -
保安業務従事者カード
(89KB)
PDFファイル
(96KB)
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  1. 平成15年経済産業省告示第249号第1条第2項の規定に基づき実務に従事した期間を減じる場合に提出
  2. 平成15年経済産業省告示第249号第1条第1項4号に基づき、保安管理業務講習を受講し実務に従事した期間を3年に減じる場合に提出