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電気管理技術者(個人)用の申請書類

 平成28年12月1日以降に契約する外部委託契約書には高濃度PCB含有電気工作物であるか確認する項目を記載することが義務づけられました。

申請毎に必要な書類
名称 Word形式 PDF形式 記載例
保安管理業務外部委託承認申請書 WORD形式38KB PDF形式113KB PDF形式115KB
委託契約の相手方の執務に関する説明書 WORD形式49KB PDF形式102KB PDF形式4KB
委託事業場一覧表 WORD形式113KB PDF形式109KB PDF形式47KB
委託契約書(サンプル・需要設備用) WORD形式69KB PDF形式261KB -
委託契約書(サンプル・発電所用) WORD形式85KB PDF形式282KB -
設備条件確認書(需要設備用)※1 WORD形式76KB PDF形式159KB -
設備条件確認書(発電所用)※2 WORD形式69KB PDF形式7KB -
太陽光発電所点検頻度確認フロー※3 - PDF形式 -
保安規程(変更)届出書および保安規程 - - -

(※1)申請に係る事業場の点検頻度が以下のいずれかの場合に提出

    ・需要設備:点検頻度が隔月1回又は3ヶ月に1回(低圧受電、小規模高圧需要設備以外)

(※2)申請に係る事業場の点検頻度が以下のいずれかの場合に提出

    ・内燃力発電所:点検頻度が3ヶ月に1回

    ・ガスタービン発電所であって、点検頻度が3ヶ月に1回又は6ヶ月に1回の場合

(※3)申請に係る事業場が売電専用の太陽光発電所の場合に提出

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受託要件を確認する際に必要な書類
名称 Word形式 PDF形式 記載例
電気管理技術者の実務経歴証明書 WORD形式113KB PDF形式100KB PDF形式18KB
(電気管理技術者の)電気主任技術者免状の写し - - -
機械器具保有状況届出書 WORD形式35KB PDF形式105KB -
他に職業を有していないことの説明書 WORD形式28KB PDF形式94KB -
電気管理技術者の業務に関する説明書 ※1 WORD形式29KB PDF形式90KB -
保安管理業務講習修了証の写し ※2 - - -
保安業務従事者カード WORD形式88KB PDF形式56KB -

(※1)平成15年経済産業省告示第249号第1条第2項の規定に基づき実務に従事した期間を減じる場合に提出

(※2)平成15年経済産業省告示第249号第1条第1項4号に基づき、保安管理業務講習を受講し実務に従事した期間を3年に減じる場合に提出

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